Mental Health Insurance : थेरपीचा खर्च इन्शुरन्समध्ये कव्हर होतो का? जाणून घ्या

भारतात हेल्थ इन्शुरन्स थेरपीचा खर्च कव्हर करतो का? थेरपीचे सेशन बुक करण्यापूर्वी पॉलिसीमध्ये काय कव्हर होते, नियम आणि अटी काय आहेत हे नक्की तपासा.

मुंबई : मानसिक आरोग्य सुधारण्यासाठी तुम्ही दर महिन्याला थेरपीवर हजारो रुपये खर्च करत असाल. पण तुमचा इन्शुरन्स हा खर्च कव्हर करेल, या भ्रमात राहून पैसे खर्च करण्यापूर्वी थोडं थांबा. मानसिक आरोग्यावरील उपचारांना इन्शुरन्स कव्हर असला, तरी कंपन्या तुमच्या थेरपीचे सगळेच बिल देतील असं नाही, असा इशारा तज्ज्ञांनी दिला आहे.

या महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवा

'मेंटल हेल्थकेअर अ‍ॅक्ट २०१७' च्या कलम २१(४) नुसार, शारीरिक आजारांप्रमाणेच मानसिक आजारांनाही इन्शुरन्स कव्हर देणं कंपन्यांना बंधनकारक आहे. इन्शुरन्स रेग्युलेटर 'IRDAI' ने देखील कंपन्यांना या नियमाचं काटेकोरपणे पालन करायला सांगितलं आहे. यामुळे पॉलिसीधारकांना मोठा दिलासा मिळाला आहे, कारण आता कंपन्या मानसिक आरोग्याला कव्हरमधून वगळू शकत नाहीत.

पण पॉलिसीचे नियम न वाचता कंपनी तुमचे पैसे परत करेल, असं गृहीत धरू नका. अनेक पॉलिसी मानसिक आजारांसाठी हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्याचा खर्च देतात, पण नियमित ओपीडी (OPD) थेरपीसाठी पैसे देत नाहीत. काही कंपन्या त्यांच्या पार्टनर अ‍ॅप्सवरून फक्त मोजकेच फ्री काउन्सेलिंग सेशन देतात. तुम्ही तुमच्या आवडीच्या थेरपिस्टकडे जाणं आणि त्याचं बिल कंपनीकडून घेणं, यापेक्षा हे खूप वेगळं आहे.

पॉलिसीमध्ये मानसोपचारतज्ज्ञांचा सल्ला, औषधं, सायकोथेरपी आणि सामान्य काउन्सेलिंग या सगळ्या गोष्टी एकाच कॅटेगरीत येत नाहीत, हे लक्षात घ्या. वर्षाला किती खर्च मिळेल, एका सेशनची लिमिट किती आणि एकूण किती सेशन मिळतील, या गोष्टी खूप महत्त्वाच्या असतात. तुमचा इन्शुरन्स कव्हर खूप मोठा असू शकतो, पण कंपनी ओपीडी थेरपीसाठी खूपच कमी रक्कम देऊ शकते.

पॉलिसी घेताना किंवा रिन्यू करताना तुम्ही पॉलिसी शेड्युल आणि कस्टमर इन्फॉर्मेशन शीट (CIS) नीट वाचायला हवी. काही शंका असल्यास तुम्ही इन्शुरन्स कंपनीला लेखी स्पष्टीकरण मागू शकता. 'मेंटल हेल्थ कव्हरेज' या शब्दावर आंधळेपणाने विश्वास ठेवू नका. तुमच्या खऱ्या उपचारांसाठी पॉलिसी किती मदत करेल, हे आधीच समजून घ्या. यामुळे तुमचे मोठे आर्थिक नुकसान टळेल.