कुटुंबासाठी आरोग्य विमा योजना निवडण्यासाठी मार्गदर्शक

| Published : Oct 30 2024, 02:17 PM IST

tips-to-select-best-Health-Insurance-Plan-for-Your-Family
कुटुंबासाठी आरोग्य विमा योजना निवडण्यासाठी मार्गदर्शक
Share this Article
  • FB
  • TW
  • Linkdin
  • Email

सार

आरोग्य विमा योजना निवडणे हा एक महत्त्वाचा निर्णय आहे. योग्य नियोजन आरोग्य आपत्कालीन परिस्थितीत तुमच्या कुटुंबाचे रक्षण करते आणि आर्थिक ताण कमी करते. कव्हरेज, प्रीमियम, नेटवर्क हॉस्पिटल्स आणि क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया यासारख्या गोष्टींचा विचार करा.

तुमच्या कुटुंबासाठी सर्वोत्तम आरोग्य विमा योजना निवडणे हा सर्वात महत्त्वाचा निर्णय आहे. आरोग्य आपत्कालीन परिस्थितीत योग्य नियोजन आपल्या कुटुंबाचे रक्षण करते. यासह, हे देखील सुनिश्चित करते की तुम्हाला खर्चाचा ताण सहन करावा लागणार नाही.

भारतात मोठ्या प्रमाणात आरोग्य विमा योजना आहेत. यामुळे तुमच्या कुटुंबाच्या गरजांसाठी कोणती योजना सर्वात योग्य आहे हे ठरवणे कठीण होऊ शकते. सर्वोत्तम पर्याय निवडण्यासाठी तुम्ही कव्हरेज, प्रीमियम खर्च, नेटवर्क हॉस्पिटल्स आणि क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया यासारख्या महत्त्वाच्या गोष्टींचा विचार केला पाहिजे. तुमच्या कुटुंबासाठी आरोग्य विमा योजना निवडताना तुम्ही कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवाव्यात ते आम्हाला कळवा.

कुटुंबासाठी आरोग्य विमा महत्त्वाचा का आहे?

आरोग्य विमा रुग्णालयात भरती, उपचार आणि औषधे खरेदी करून आरोग्य आपत्कालीन परिस्थितीत आर्थिक संरक्षण प्रदान करतो. भारतात उपचारावरील खर्च झपाट्याने वाढला आहे. यामुळे कुटुंबांना पुरेसे आरोग्य संरक्षण मिळणे आवश्यक झाले आहे.

फॅमिली फ्लोटर प्लॅनसह, तुम्ही एकाच पॉलिसी अंतर्गत कुटुंबातील प्रत्येक सदस्याचा विमा काढू शकता. हे सोयीस्कर आणि आर्थिक दोन्ही बनवते. उत्तम आरोग्य सेवा दिली जाते आणि उपचारांवर अचानक खर्च करूनही बचत कमी होणार नाही याची काळजी घेतली जाते.

कौटुंबिक आरोग्य विमा योजनांचे मुख्य फायदे

  • सर्वसमावेशक कव्हरेज: बहुतेक योजनांमध्ये हॉस्पिटलायझेशन, डे-केअर ट्रीटमेंट, शस्त्रक्रिया आणि हॉस्पिटलायझेशनपूर्वीचा आणि पोस्ट-नंतरचा खर्च समाविष्ट असतो.
  • फॅमिली फ्लोटर पर्याय: एकल विमा रक्कम सर्व सदस्यांमध्ये सामायिक केली जाते. जोडीदार, मुले आणि अगदी पालकांसाठी कव्हरेज आहे.
  • कर लाभ: कौटुंबिक आरोग्य विमा पॉलिसींसाठी भरलेले प्रीमियम आयकर कायद्याच्या कलम 80D अंतर्गत कर कपातीचा आनंद घेतात.
  • कॅशलेस उपचार: कौटुंबिक आरोग्य विमा योजना अनेकदा नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचार देतात. यामुळे आणीबाणीच्या काळात खिशातून होणारा खर्च कमी होतो.

तुमच्या कुटुंबासाठी सर्वोत्तम आरोग्य विमा योजना निवडताना या गोष्टींचा विचार करा

1) कुटुंबातील सदस्यांना किती उपचारांची गरज आहे?

तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांच्या आरोग्याच्या विशेष गरजांचे मूल्यांकन करा. यासाठी या गोष्टींचा विचार करा.

  • कुटुंबातील सदस्यांचे वय: तुमच्या कुटुंबात वृद्ध पालक किंवा लहान मुले असल्यास, तुम्हाला वय-संबंधित परिस्थितींसाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज असलेली योजना हवी आहे.
  • आधीच अस्तित्वात असलेले रोग: कुटुंबातील काही सदस्यांना आधीच आरोग्य समस्या असू शकतात (उदा. मधुमेह, उच्च रक्तदाब). प्रतीक्षा कालावधीनंतर योजना अशा परिस्थितींसाठी कव्हरेज देते याची खात्री करा.
  • जीवनशैली: जर तुमची किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याची जीवनशैली असेल ज्यामुळे रोगाचा धोका वाढू शकतो (जसे की बैठे काम किंवा तणाव), जास्त विम्याच्या रकमेसह सर्वसमावेशक कव्हरेज निवडण्याचा सल्ला दिला जातो.

2) फॅमिली फ्लोटर वि वैयक्तिक आरोग्य विमा योजना

फॅमिली फ्लोटर प्लॅन एकाच पॉलिसी अंतर्गत अनेक कुटुंब सदस्यांना कव्हर करते. सामायिक विम्याची रक्कम आहे. प्रत्येक सदस्यासाठी स्वतंत्र धोरणे खरेदी करण्यापेक्षा हे सहसा अधिक किफायतशीर असते.

  • फॅमिली फ्लोटर प्लॅन कधी निवडायचा: जर तुमच्या कुटुंबातील सदस्य तुलनेने तरुण आणि निरोगी असतील. तुम्हाला स्वतंत्र पॉलिसी खरेदी न करता एकाधिक सदस्यांना कव्हर करणारा परवडणारा उपाय हवा असल्यास.
  • वैयक्तिक विमा योजना कधी निवडावी: जर तुमच्या कुटुंबात ज्येष्ठ नागरिक असतील ज्यांना वारंवार उपचारांची गरज भासू शकते. जर काही सदस्यांना आधीपासून अस्तित्वात असलेले आजार असतील तर त्यामुळे फॅमिली फ्लोटरची विमा रक्कम लवकर निघून जाऊ शकते.

3) कव्हरेज आणि फायदे

विविध आरोग्य विमा योजना विविध स्तरांचे कव्हरेज देतात. आरोग्य विमा योजना शोधा ज्या विविध वैद्यकीय परिस्थितींसाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज देतात. यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • इन-पेशंट हॉस्पिटलायझेशन: यामध्ये हॉस्पिटलमध्ये राहण्याचा खर्च, डॉक्टरांची फी आणि उपचाराचा खर्च समाविष्ट असतो.
  • रूग्णालयात दाखल होण्यापूर्वीचा आणि नंतरचा खर्च: बऱ्याच पॉलिसी हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी 30 ते 60 दिवसांच्या उपचारांशी संबंधित खर्च कव्हर करतात.
  • डे-केअर प्रक्रिया: विमा योजनेत रात्रभर रुग्णालयात राहण्याची आवश्यकता नसलेल्या उपचारांचा समावेश आहे का ते तपासा. जसे मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया किंवा केमोथेरपी.

मातृत्व आणि नवजात कव्हरेज: जर तुम्ही तुमचे कुटुंब वाढवण्याचा विचार करत असाल, तर मातृत्व लाभांचा समावेश असलेली पॉलिसी शोधा. यासोबतच नवजात बालकांना कोणताही अतिरिक्त प्रीमियम न भरता संरक्षण दिले पाहिजे.

4) रुग्णालयांचे जाळे

तुम्ही ज्या कंपनीसाठी आरोग्य विमा खरेदी करत आहात त्या कंपनीच्या रुग्णालयांचे नेटवर्क तपासा. तुमच्या शहरात किंवा परिसरात नेटवर्क हॉस्पिटल्स आहेत की नाही. मजबूत नेटवर्क असलेल्या कंपनीकडून विमा खरेदी करणे चांगले होईल. नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये तुम्हाला कॅशलेस उपचाराची सुविधा मिळेल.

  • लक्षात ठेवण्याच्या गोष्टी: तुमच्या क्षेत्रातील प्रतिष्ठित रुग्णालये विमा कंपनीच्या नेटवर्कचा भाग असल्याची खात्री करा. आणीबाणीच्या परिस्थितीत कागदोपत्री कामाचा त्रास टाळण्यासाठी कॅशलेस उपचार देणाऱ्या योजना शोधा.

5) आधीच अस्तित्वात असलेल्या रोगासाठी प्रतीक्षा कालावधी

बऱ्याच आरोग्य विमा योजनांना आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांना संरक्षण देण्यासाठी 2 ते 4 वर्षांचा प्रतीक्षा कालावधी असतो. तुमच्या कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याला अशी समस्या असल्यास कमी प्रतीक्षा कालावधी असलेली योजना निवडा.

6) सम ॲश्युअर्ड आणि टॉप-अप योजना

विमा कंपनी पॉलिसी अंतर्गत उपचार खर्चासाठी भरेल ती कमाल विमा रक्कम आहे. कुटुंबातील सर्व सदस्यांच्या उपचारांसाठी पुरेशी विम्याची रक्कम निवडणे महत्त्वाचे आहे.

  • जर कुटुंबात जास्त लोक असतील तर विम्याची रक्कम जास्त ठेवा: तुमच्या कुटुंबात तीन किंवा चारपेक्षा जास्त सदस्य असतील तर विम्याची रक्कम प्रत्येकाच्या उपचारासाठी पुरेशी आहे की नाही हे ठरवा.
  • टॉप-अप योजना: तुम्हाला तुमच्या प्रीमियममध्ये कोणतीही लक्षणीय वाढ न करता तुमचे कव्हरेज वाढवायचे असल्यास, तुम्ही टॉप-अप प्लॅनची निवड करू शकता. तुमची मूळ विमा रक्कम संपल्यावर या योजना सक्रिय होतात.

7) प्रीमियम किंमत

कमी प्रीमियमसाठी कव्हरेजमध्ये तडजोड करू नका. प्रीमियम खालील घटकांवर अवलंबून असतो:

  • विमाधारकाचे वय.
  • विम्याची रक्कम.
  • कव्हरेज फायदे आणि अतिरिक्त फायदे.

वेगवेगळ्या विमा कंपन्यांच्या प्रीमियमची तुलना करा. सर्वोत्तम आरोग्य विमा योजना तुमच्या कुटुंबाला आवश्यक असलेले सर्व फायदे पुरवते की नाही ते ठरवा. पेमेंट पद्धतींमध्ये लवचिकता देणारी धोरणे पहा. प्रत्येक महिन्याप्रमाणे, तीन महिन्यांतून एकदा किंवा वर्षातून एकदा.

8) क्लेम सेटलमेंट रेशो

तुम्ही ज्या कंपनीकडून विमा खरेदी करत आहात त्या कंपनीचे क्लेम सेटलमेंट रेशो किती आहे ते पहा. हे विमा कंपनीची विश्वासार्हता दर्शवते. उच्च गुणोत्तर म्हणजे विमा कंपनी तुमचा दावा कार्यक्षमतेने आणि वेळेवर निकाली काढण्याची अधिक शक्यता असते. 90% पेक्षा जास्त क्लेम सेटलमेंट रेशो असलेले विमा कंपनी निवडा. फॅमिली फ्लोटर पॉलिसी हाताळताना विमा कंपनीचा ट्रॅक रेकॉर्ड पहा.

9) अतिरिक्त रायडर्स आणि ॲड-ऑन

तुम्ही अतिरिक्त रायडर्स किंवा ॲड-ऑन निवडून तुमची कौटुंबिक आरोग्य विमा पॉलिसी सुधारू शकता. काही उपयुक्त रायडर्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • गंभीर आजार रायडर: हे कर्करोग, स्ट्रोक किंवा मूत्रपिंड निकामी यांसारख्या जीवघेण्या परिस्थितींसाठी कव्हरेज प्रदान करते.
  • मॅटर्निटी राइडर: प्रसूती आणि नवजात बाळाच्या काळजीशी संबंधित खर्च कव्हर करते.
  • अचानक मृत्यू आणि अपंगत्व रायडर: अपंगत्व किंवा अचानक दुखापतीमुळे मृत्यू झाल्यास आर्थिक संरक्षण प्रदान करते.

10) कर लाभ

आरोग्य विमा योजनांसाठी भरलेले प्रीमियम आयकर कायद्याच्या कलम 80D अंतर्गत कर कपातीसाठी पात्र आहेत. हे पॉलिसी घेणाऱ्याच्या वयानुसार बदलते. ज्येष्ठ नागरिकांना ७५,००० रुपयांपर्यंतच्या कर कपातीचा लाभ मिळू शकतो.

निष्कर्ष

तुमच्या कुटुंबासाठी सर्वोत्कृष्ट आरोग्य विमा योजना निवडण्यासाठी तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांच्या वैद्यकीय गरजा, कव्हरेज फायदे आणि प्रीमियम परवडण्यासारख्या घटकांचा काळजीपूर्वक विचार करणे आवश्यक आहे. विमा खरेदी करण्यापूर्वी विविध योजनांचे मूल्यमापन करा. त्यांच्या वैशिष्ट्यांची तुलना करा. वाजवी दरात सर्वसमावेशक कव्हरेज देणारी विमा पॉलिसी निवडा. अंतिम निर्णय घेण्यापूर्वी विमा विकणाऱ्या कंपनीचे क्लेम सेटलमेंट रेकॉर्ड आणि हॉस्पिटलचे नेटवर्क तपासायला विसरू नका.